中国新闻周刊音信，经过连气儿几天的发酵，一个始于中日友好病院医师肖某私德的事件，由于涉事东谈主员董某毕业于北京协和医学院“4+4”临床医学培养模式校正试点班款式（以下简称“协和‘4+4’试点班”），激励了公众对于这一医学东谈主才培养模式的热议。

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5月1日，国度卫生健康委新闻发言东谈主示意，对于肖某被举报所激励的相关舆情，我委已成立访问组，坚抓隐世无争、客不雅公道原则，结伙筹商方面临事件触及的肖某、董某及筹商机构等进行负责访问核查，对发现的作歹违法问题将照章依纪严肃处理。

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当下，公众对于协和“4+4”试点班的疑问主要指向两点：一是这一模式招录的门槛是否过低；二是将原来八年或更永劫期的医学专科学习全部压缩到四年，培养出的医师临床实力是否有限，对病东谈主又是否负责。

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参考好意思国的医学培养模式

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谁也没猜想，国内探索多年的“4+4”临床医学培养模式的出圈，竟是因为董某。

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国内传统的医学培养模式包括“5+3”（5年医学本科训诲和3年接洽生训诲）和八年制本博连读等，而“4+4”的临床医学培养模式则是参考好意思国的医师培养体系。在好意思国，面向非医学的本科毕业生，攻读四年医学课程之后即可取得医学博士学位（英文缩写为MD）。刻下，我国只消北京协和医学院、上海交通大学和浙江大学等少数几所头部院校实行“4+4”的临床医学培养模式。

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2018年，协和“4+4”试点班的医学训诲校正开启。2019年，董某从好意思国巴纳德学院的经济学专科本科毕业，进入了协和“4+4”试点班，成为首批17名学生中的一员。

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字据北京协和医学院教务处2024年发布的一份敷陈，首批学生来自37所国内一流大学和国际有名院校。协和“4+4”试点班的招生文理兼收。2019—2023年，共登第148东谈主，其中理科专科128东谈主，主要包含生物及相关专科104东谈主，占比达70.3%，数学、物理学、化学、神气学等其他理科专科24东谈主，占16.2%。另有工科专科14东谈主、经济学3东谈主，以及农学2东谈主和体裁1东谈主，专科配景触及园艺和植物科学与时代，以及西班牙语。

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敷陈指出，招目生为初审和复试两个阶段。复试阶段分为笔试和口试，笔试方法参照好意思国医学院入学考验（MCAT），组织全面致密，由来自空洞性大学和医学院的专科团队负责设备格外的复试题库，要点检会候选东谈主的学问深度、批判性想维和贬攻讦题的本事，“确保只消最及格的候选东谈主才能进入试点班”。

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口试方法，包括多轮迷你口试（MMI）和众人丁试，以全面评估学生的神气特征、对医学行状的相识以及他们在学问、东谈主文教训、医学抱负和适合本事方面的准备情况。

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此外，字据北京协和“4+4”试点班2019年招生简章，请求者还需闲逸几个“基本门槛”：第一，毕业于2018—2019年度QS世界大学排行或Times世界大学排行任一转行榜中排行前50名的大学，往常的院校名单中包括了哥伦比亚大学，但不包括董某毕业的巴纳德学院。公开而已暴露，巴纳德学院为哥伦比亚大学的从属学院，亦然一所私立女子文理学院。

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第二，必须在本科时代修完生物、化学、物理、数学和逻辑想维等课程，揣测至少66学分，生物学学分要求最多，至少要达到15学分，其次是化学与物理；第三，要提供英语收获证实注解，同期在校时代平均学分绩点（GPA）不低于3.6（满分4.0）或排行在年龄前30%；第四，需要2名医学相关学科的副讲授（或相配职称）以上的推选信。

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从这些历程来看，协和“4+4”试点班的登第律例相配严苛，请求者需要集王人“收获顶尖+修满医学预科相关学分+医学相关推选信+严格的表面笔试+口试”这五大“神龙”才能告成入学。

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“从面貌上来说，协和医学院与好意思国医学院的入学要求险些是相似的。”正在好意思国南部某医学院就读“4+4”的医学生张渡对《中国新闻周刊》说。前述敷陈指出，早在北京协和医学院1917年景立之初，就但愿全面引申“4+4”的临床医学培养模式，但由于那时中邦本科训诲资源匮乏，无法闲逸协和医学院的需求，因此决定先实施八年制，以持续医学预科训诲、基础医学训诲和临床医学训诲。与北京协和医学院比拟，上海交大早在2002年就启动了“4+4”的临床医学培养模式。2025年，浙大创办“巴德年医学班”，实行“八年一贯、两段完成”的精英培养模式。

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“需要的是公开、公道”

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学医之前，张渡在加州某顶尖大学读本科，专科是策动机和生物。他说，好意思国高校不设医学本科专科，学医必须通过“4+4”的模式，请求者本科时代至少要修完生物、化学、数学等多门预科课程，对他而言，由于生物是本科专科之一，是以80%的预科课程都包含在本专科课程里。但若是是经济学、艺术等其他专科学生要学医，修满本专科课程之余，还要额外花时期修完医学预科课程。“平常修完要2—3年，尽头尽头忙活。”他强调。最终，张渡为了本科阶段修完双学位和医学预科课程，还展期毕业了一年。

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彭志勇是武汉大学中南病院重症医学科主任，曾任好意思国匹兹堡大学医学中心危重病医学系助理讲授，在好意思国领受过临床西宾并通过了好意思国行医牌照考验，因此对好意思国的医学培养模式尽头熟悉。他对《中国新闻周刊》指出，本科在校收获和MCAT收获是进入“4+4”临床医学培养模式的基本要求，一般来讲，请求者至少应是地方学校排行前10%的学生，MCAT考验更被好多医学生戏称为“地狱难度”，淘汰率高达90%以上。

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即使如斯，在张渡看来，MCAT也仅仅“一张入场券”。好意思国MCAT考验满分是528分。张渡说，好意思国医学院的门槛差未几是515分，要想冲击顶校则至少要达到520分，绩点要达到3.9（满分4.0），他的分数是522。但这些“垫脚石”除外，医学院还尽头敬重请求者的本科医学相关阅历，如有实验室阅历、发过能证实注解科研本事的签字著作，迥殊是耐久的病院志愿者告戒，推选信也至关迫切。

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彭志勇解释，好意思国之是以在本科后再开展专科医学训诲，其起点是：本科毕业生一般照旧二十多岁了，心智老到，对于异日是否取舍将医学当作毕生行状有更澄莹的贯通与抉择。医学训诲周期很长也很苦，在国内，好多高中生在不澄莹我方想要什么的时候，就迈入医学训诲的大门。一些东谈主很快发现对学医不感深嗜深嗜又半途覆没，一些东谈主诚然坚抓下来了，但心中长期枯竭厚谊，“医师调整的对象是东谈主，需要迥殊介怀”。从这一角度而言，“4+4”的临床医学培养模式校正办法是没错的，但必须有满盈严实和高模范的筛选机制。

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为了证实注解我方对从事医学行状有满盈的信念感，在好意思国就读的学生会在本科阶段诈欺暑假，或毕业后格外用整整1—2年的“间隔年”去病院进行耐久志愿做事。推选信则由志愿时构兵到的医师提供，好意思国虽不一定要求推选信必须由医学讲授撰写，“但有医学讲授的推选信会加分不少”。

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在彭志勇看来，与考验和绩点不同，志愿做事与推选信证实注解的是请求东谈主的品性，“一个及格的医师，需要对病东谈主有同情心与同情心，只消耐久在志愿做事中构兵到病东谈主，医师才能不雅察到学生是否有这么的品性，也不错判断其个性是否合适作念医师。咱们在这方面强调的不及”。

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刻下，对于协和“4+4”试点班的热议中，有一种不雅点认为，提供医学讲授推选信的要求，为筹商系的“医学世家”打开了终南捷径，不利于枯竭东谈主脉的平凡学生。但多位众人指出，推选信其实是外洋医学请求中的“基本操作”，国内的问题是，只说要有推选信，但枯竭配套的医学志愿做事体系和传统。

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或是研究到这少量，北京协和医学院2022年时将医学推选信改为：2名生物医学相关学科副讲授（或相配教职）以上职称的推选信。但值得小心的是，分析积年的招生简章不错发现，从2019年到2025年，协和“4+4”试点班的招生畛域不停扩大，门槛冉冉抑制，从QS世界大学排行前50名扩展到前100名，同期在2023年加多了U.S.NEWS排行前20名的文理学院。

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恰是在这一年，巴纳德学院被纳入拟招收本科毕业生的院校列表。字据U.S. News公布的2025年全好意思文理学院排行，巴纳德学院排第14位。另外，从2020年起，协和“4+4”试点班还取消了对绩点的硬性要求。而对于其自主出题的笔试难度，是否能与好意思国MCAT对标，多位众人也对此示意怀疑。

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“MCAT是一个全好意思颐养的表率化考验，国内由于‘4+4’的临床医学培养模式正处于小畛域试点，难以酿成颐养的试卷，但至少要有一个澄莹、明确的采用模范，采用和考查必须公道而严谨。”彭志勇说。

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北京大学东谈主民病院骨要道科主任医师林剑浩告诉《中国新闻周刊》，通过多种道路吸纳优秀东谈主才，增强他们的学习信心，让真实有志于成为医师的优秀毕业生进入医学培养体系是件功德。但中枢在于，任何一个进口都要严格把关，确保模范澄莹并得到实行。国内若要扩展“4+4”模式，必须在轨制贪图中成就严格的考查与淘汰机制，根绝可能产生的不公谈或权利交往的空间。

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董某是否闲逸协和招生简章里公布的通盘请求要求？在经济学专科学习时代修够了若干扰科学分？笔试和口试收获若何？“这些只消一公示出来，通盘噪音和疑问坐窝就会自动灭绝。”一位接近北京协和医学院的讲授对《中国新闻周刊》说。

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她分析说，公众需要的是历程公开、公道，隔断“关系户”。北京协和医学院应立即对外公开“4+4”试点班的招生及培养的具体情况，包括笔试和口试的更为详备的历程与考查内容。异日，也应实时公开这些学生的入院医师表率化培训（以下简称“规培”）结业考查收获。“这个考查是宇宙颐养的，不错当作一个迫切的坐标系，来判断和传统‘5+3’或八年制比拟，协和‘4+4’试点班的临床实力到底若何，是否确实比其他医学生弱，这是对公众疑问最佳的修起。”

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能否培养出胜任临床的医师？

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除了招录的疑问，更让每个平凡东谈主焦虑和担忧的少量是：学制镌汰之后，能否培养出胜任临床的及格医师？

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2025年4月，北京协和医学院医学训诲接洽中心卢永对等东谈主发表在《基础医学与临床》上的一篇著作指出，现存数据暴露，协和“4+4”的临床医学培养模式下，学生的学科收获与传统八年制模式并无权贵性互异，但临床本事和科研产出略低于传统八年制学生。

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在协和的传统八年制培养模式下，前2.5年，学生需先在清华大学进行医学预科学习，主要学习数、理、化、生物等基础课程。而后，学生回到协和医学院本部，进行1.5年的基础医学表面学习，如剖解学、生理学、病理学等。从第五年运转，隆重进入临床医学阶段的学习，包括临床课程、临床见习与实习，见习和实习各一年，在病院各科室轮转，终末8个月进行科研，完成论文。

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李俊然是毕业于北京协和医学院的2015级八年制学生。他对《中国新闻周刊》分析，协和“4+4”试点班的学生相配于提前在本科阶段完成了率先2.5年的预科学习，将八年龄学生5年半的学习内容压缩到了4年内，“单从学问的学习自己，这个压力加多不算太多，因为原来咱们传统医学生就一直在吐槽，以为表面的学习还不错进一步精简与压缩”。他认为，对“4+4”试点班的学生而言，真实的挑战在于若何同期兼顾临床与科研。

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字据前述敷陈对协和“4+4”试点班培养决策的先容，第一年设立了“器官-系统-功能（OSF）”整合模块。该转换模块冲破传统学科界限，对基础医学阶段的11门课程进行了重构，按东谈主体器官/系统进行组织，并建立了10个整合课程模块。第二年开设中枢临床模块课程，仍按照学科和临床科室鉴别。第三年和第四年为临床试验，运转轮转。此外，科研西宾聚会试点款式培养的全过程。

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李俊然发现，近四五年来，国内医学生“卷”科研的情况愈演愈烈。他那一届时，除了少数悉力于于科研的同学，大多数东谈主由表及里，临床实习实现才进行毕业论文的开题，且论文不需要盲审。但从2020级运转，各大医学院盛大建议毕业至少要发表一篇SCI论文，“若是想去好少量的三甲病院求职，尤其是浙江、广东、四川等地的大三甲，一篇SCI是十足不够的”。

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大环境的变化下，无论是病院里的晋升，如故医学院里的求知，“重科研、轻临床”的趋势都越发彰着。“咱们往常在临床实习，都是整天泡在病房里，早上7点傍边就到，晚上5点多放工，每个科室要轮一个月，随着主治医师查房，这是一个尽头有必要的过程，只消构兵到真实的病东谈主，带着问题去想考，才能真实相识应该若何诊疗。病东谈主不是按照教科书的章节来生病的，这种在试验中学到的东西曲直常塌实的。”李俊然说。

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因此，在他看来，好多医学生被动干预无数元气心灵在科研上，原来对临床就有漠视的情况，“4+4”临床医学培养模式的短学制下，学生对临床的缓和就更有限了。

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据媒体统计，董某在协和医学院时代，曾参与多范畴接洽，触及骨科、消化内科、神经外科等。与其全部互助发表接洽的作家包括骨科学家、中国工程院院士、北京协和病院讲授邱贵兴，及北京协和医学院党委常委、副院长，消化内科主任医师吴东等。网传为董某毕业论文的《跨模态图像交融时代在医疗影像分析中的接洽》则触及医疗影像范畴，其扉页暴露董某带领敦厚为邱贵兴。

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不同于董某，更多领受“4+4”临床医学培养模式的学生莫得如斯隆起的论文遵循。2024年，上海交通大学医学院马骏等发表的《临床医学专科“4+4”毕业生临床胜任力培养的问卷访问与分析》一文中指出，相较八年制等其他类型临床医学专科博士，上海交大“4+4”模式下培养的毕业生科研本事有待栽培，发表论文压力大。

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该著作还指出，北好意思的医学院校主要培养办法聚焦于学生的临床妙技，而科研本事的培养有赖于毕业后训诲，而我国规培及专科医师培训轨制尚在发展和完善中，对于医师临床和科研本事的培养被提前到了学校训诲中，若何将院校训诲与毕业后训诲有用持续，有待商榷。

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彭志勇解释，好意思国的“4+4”临床医学培养模式中，MD仅仅医学院的第一学位，若是悉力于于科研，需要在完成“4+4”后再单独进行三四年的科研西宾，以取得接洽型博士学位。但当今国内的医学训诲体系将二者混在全部，导致“一些东谈主临床莫得学好，科研也莫得作念好”。

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此外，多位众人指出，无论是“4+4”“5+3”如故八年制，真实的临床告戒的积攒都是在规培阶段，规培三年的时期十足不可被压缩。“三年照旧是最低期限了，医学是试验性的学科，临床周期镌汰了，以后一辈子的行状糊口都会有毛病。”彭志勇说。

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高磊是好意思国又名腹黑科临床医师，亦然北好意思华东谈主医师定约主席、好意思国腹黑病学会众人会员（FACC）。2022年，他曾发表过一篇《论中国医师的培训》的著作。文中称，好意思国医学生想参加规培，要通过宇宙颐养的匹配系统，阅历多谈活动，培训时代，还有相配高的淘汰率。

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此外，该著作还指出，好意思国各科入院医师皆需依据量化目的领受颐养考查，通盘这个词历程不由政府顺利料理，而是由多家非谋利组织协同监督。举例，内科入院医师培训由好意思国毕业后医学训诲评审委员会、好意思国内科学会和好意思国内科医学委员会共同制定并实行模范，确保宇宙畛域内的培训质料与历程保抓一致。通过这么严实、有序的培训体系，医师在完成培训后，能孤苦自主。

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好意思国宾夕法尼亚大学医学院前接洽副讲授张洪涛对《中国新闻周刊》分析，协和引入“4+4”模式自己是功德，不应一概含糊。但更迫切的是，要想考若何优化轨制，让不同档次的医学生，无论学士如故博士都能取得更充分的医学西宾和试验告戒。同期，也要缓和医学生和年青医师的行状发展与骨子需求，为他们提供更多更新学问的渠谈和解救机制。

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据第一财经记者访问，董某莹刻下已不在中日友好病院胸外科规培，现职为中国医学科学院肿瘤病院泌尿外科入院医师（规培阶段）。就协和“4+4”试点班激励的诸多疑问，记者以短信和电话面貌，筹商中国工程院院士、北京协和医学院校长王辰，实现发稿，未获回复。

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（文中张渡、李俊然为假名）

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原标题：协和“4+4”培养出的董医师体育游戏app平台，医术若何？